병원 다녀왔는데
청구될지 모르겠다면?
어떤 치료를 받았는지 알려주시면, 청구 가능 여부를 안내해드려요.
24시 상담 진행 중입니다.
청구 가이드
서류 준비
- •진료비 영수증
- •진료비 세부내역서
- •진단서 (필요시)
청구 방법
- •설계사를 통한 청구
- •보험사 앱 간편청구
- •보험사 방문 청구
주의사항
- •청구 시효 3년
- •소액도 꼭 청구하세요
- •중복보험은 각각 청구
청구 관련 Q&A
치질 수술했는데 실손이랑 수술비 둘 다 청구 가능한가요?
치질(치핵) 수술도 실손보험과 수술비 특약 모두 청구 가능합니다. 수술비 특약에서는 수술 종류에 따라 20~100만원 정도 나와요. 1박 2일 이상 입원하셨으면 입원일당도 청구하세요. 진단서, 수술확인서, 입퇴원 확인서, 영수증 준비하시면 됩니다.
녹내장으로 안약 처방받고 있는데 실손 청구 매번 해도 되나요?
네, 외래 진료 때마다 청구 가능합니다. 외래 진료비와 처방약 비용 모두 청구 대상이에요. 다만 소액이면 보험사마다 최소 청구 금액 기준이 있는 경우도 있어요. 매번 가기 번거로우시면 보험사 앱에서 간편청구 설정해두시면 편합니다.
충수염(맹장) 수술하고 입원했어요. 실손이랑 수술비 특약 다 청구할 수 있나요?
네, 두 가지 다 청구 가능합니다! 실손보험은 실제 발생한 병원비를 청구하고, 수술비 특약은 수술 종류에 따라 정액으로 나와요. 맹장 수술은 보통 수술비 특약 2~3종에 해당돼서 50~300만원 정도 받을 수 있어요. 진단서, 수술확인서, 입퇴원 확인서, 영수증 챙기세요.
도수치료 연간 한도 다 썼는데 체외충격파는 따로 청구되나요?
체외충격파(ESWT)는 도수치료와 별도 항목으로 분류되는 경우가 많아요. 가입하신 보험 약관을 확인해보셔야 하는데, 대부분 비급여 물리치료 항목으로 묶이지 않고 별도 청구가 가능합니다. 정확한 건 보험사에 직접 문의하거나 약관 비급여 항목 확인해보세요.
백내장 수술 실손보험 얼마나 나오나요? 양쪽 다 해야 한다고 해서요.
백내장 수술은 실손보험 청구 가능하지만 렌즈 종류에 따라 달라요. 일반 단초점 렌즈는 급여 항목이라 80% 환급, 다초점 렌즈는 비급여라 가입 시기·상품에 따라 다릅니다. 양쪽 수술이면 각각 청구 가능해요. 실제 금액은 병원비 세부내역서 받아서 보험사에 문의하시는 게 정확해요. 단 입원이 인징되어야 청구 가능한 경우가 많고, 하루 통원이면 청구 금액이 안나오는 경우가 많습니다. 병원에서 몇 시간 있어서 입원으로 인정 된다고 병원에서 말했다고 주장하시는 경우가 많지는 그런 경우 대부분 보상이 불가합니다. 보험사 약관이 중요하기에 수술전에 보험사에 먼저 확인해 보고 가능게 좋습니다.